Anh Khương, 42 tuổi, mắc 4 u ở não và cột sống cùng lúc, nguy cơ cao xuất hiện thêm u mới, gây nhiều biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng người bệnh.
Anh Khương đến Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TPHCM trong tình trạng chóng mặt, ù tai kéo dài. Kết quả chụp MRI 3 Tesla phát hiện anh có 3 u não và 1 u cột sống lớn.
Ngày 25/4, ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ - Trưởng Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, BVĐK Tâm Anh TPHCM cho biết, anh Khương mắc u màng nội tủy (ependymoma), có tính chất đa ổ và lan tỏa theo dịch não tủy.
"Nếu chậm trễ điều trị, các khối u phát triển lớn, nguy cơ cao xuất hiện thêm u mới, chèn ép, tổn thương mô não lành, tủy sống và cấu trúc thần kinh xung quanh, gây nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng", bác sĩ Sĩ nói.
 |
| Bác sĩ xem ảnh chụp các khối u não trước khi mổ cho anh Khương. (Ảnh: BVCC). |
Các bác sĩ hội chẩn, chỉ định người bệnh phẫu thuật, lần lượt loại bỏ các khối u. Sau đó, xạ trị toàn não và tủy sống để dự phòng nguy cơ tái phát.
Ca mổ đầu tiên được tiến hành vào tháng 3/2023, kéo dài hơn 4 giờ.
Các bác sĩ sử dụng robot ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) kết hợp hệ thống định vị thần kinh tiếp cận khối u an toàn.
Hệ thống giúp bác sĩ thấy rõ khối u trong mối tương quan với các dây thần kinh và mô não lành trên cùng một hình ảnh 3D trước và trong suốt cuộc mổ.
Từ đó, bác sĩ chọn đường tiếp cận vào khối u an toàn, hạn chế tác động vào các cấu trúc não lân cận.
Khi tiếp cận khối u, bác sĩ sử dụng hệ thống cắt hút siêu âm đánh nhỏ, hút và loại bỏ hoàn toàn 2 khối u tại não. Người bệnh được bảo tồn chức năng thần kinh, hồi phục tốt.
Tháng 9/2023, cuộc mổ thứ 2 được tiến hành trong khoảng 2 giờ.
Lần này, các bác sĩ áp dụng kỹ thuật mổ não Keyhole, đường mổ dài 5cm theo cung mày bên phải bệnh nhân.
Đường mổ nhỏ, chỉ vừa đủ tiếp cận khối u, mức độ xâm lấn tối thiểu, giảm tác động đến não. Bác sĩ tiếp tục sử dụng robot AI để tiếp cận, bóc tách, hút và loại bỏ hoàn toàn khối u.
Cuối tháng 3/2024, anh Khương nhập viện để mổ khối u cột sống còn lại.
Bác sĩ Sĩ cho biết, khó khăn trong cuộc mổ lần này là khối u nằm len lỏi vào giữa các dây thần kinh tận cùng ống sống.
Quá trình phẫu tích, các bác sĩ tiếp tục dùng robot ứng dụng trí tuệ nhân tạo và hệ thống định vị thần kinh tiếp cận và bóc tách u, bảo tồn các dây thần kinh nằm cạnh và bao quanh u.
"Với dây thần kinh nằm trong và xuyên qua u, dễ tổn thương trong quá trình loại bỏ u. Các bác sĩ sử dụng hệ thống cắt hút siêu âm đánh nhỏ và hút sạch phần u còn lại, đảm bảo an toàn nhất cho người bệnh", bác sĩ Sĩ nói.
Sau mổ 5 ngày, anh Khương hồi phục sức khỏe, có thể sinh hoạt bình thường.
Anh tiếp tục đánh giá sức khỏe toàn diện, trước khi tiến hành xạ trị toàn não và tủy sống, loại bỏ nguy cơ tế bào u trôi nổi hoặc còn sót lại trong dịch não tủy, ngăn ngừa nguy cơ hình thành khối u mới.
Bác sĩ Sĩ cho biết, kết quả sinh thiết tế bào cả 4 khối u đều lành tính. Tuy nhiên, u màng nội tủy có nguy cơ di truyền.
Do vậy, anh Khương cần tiến hành khảo sát sinh học phân tử nhằm đánh giá nguy cơ đột biến gen. Nếu phát hiện dấu hiệu bất thường, con trai anh Khương sẽ được tiến hành tầm soát và có chỉ định phù hợp.
