Ngày 17/1, thông tin từ Bệnh viện đa khoa Gia Đình (TP Đà Nẵng) cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận trường hợp sản phụ H.H.M. (32 tuổi, trú quận Sơn Trà), mang thai lần đầu ở tuần thứ 33, nhập viện trong tình trạng đau bụng hố chậu phải liên tục suốt 3 giờ.
Qua hình ảnh siêu âm cho thấy thai nhi phát triển bình thường, tuy nhiên buồng trứng phải phù nề và to bất thường (8x7cm). Sản phụ cho biết tiền sử từng được chẩn đoán và theo dõi hội chứng buồng trứng đa nang, trong thai kỳ chưa ghi nhận nguy cơ nổi bật nào.
Tình trạng của chị M. không thuyên giảm dù đã sử dụng thuốc giảm đau, mức độ không tương xứng với các dấu hiệu dọa sinh non.
Nhận định đây có thể là trường hợp nguy cơ xoắn buồng trứng không loại trừ bệnh lý ngoại khoa, đặc biệt là ruột thừa viêm, các bác sĩ khoa phụ sản hội chẩn cùng các bác sĩ ngoại khoa và quyết định mổ nội soi chẩn đoán cũng như giải quyết nguyên nhân. Đồng thời, phối hợp cùng bác sĩ nhi sơ sinh để xử trí kịp thời nguy cơ sinh non và đảm bảo an toàn cho em bé.
Quá trình phẫu thuật, ghi nhận phần phụ phải xoắn hoại tử, phù nề và không thể phục hồi. Do tử cung quá lớn gây cản trở khả năng can thiệp, đánh giá mức độ tổn thương, ekip mổ quyết định mở đường McBurney để kẹp cắt cuống buồng trứng và vòi trứng.
Sau khi phẫu thuật, sản phụ được theo dõi sát sao tim thai, cơn gò tử cung, đồng thời điều trị nội tiết, kháng sinh và giảm gò tích cực. Đánh giá thấy sức khỏe của cả mẹ và thai nhi đều ổn định, chị M. đã được xuất viện sau 5 ngày.
Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Loan - Trưởng khoa phụ sản của bệnh cho biết, xoắn phần phụ trong thai kỳ là tình trạng hiếm gặp dao động 3- 5/10.000 ca và tần suất càng thấp ở quý III thai kỳ do thai chiếm phần lớn thể tích ổ bụng, không gian hẹp khiến phần phụ khó xoắn.
Nếu không xử trí kịp thời, xoắn phần phụ có thể gây hoại tử phần phụ, rối loạn đông máu và ảnh hưởng đến thai nhi như dọa sảy, sinh non, thai lưu..., thậm chí ảnh hưởng chức năng sinh sản của người mẹ.
