Không chỉ trẻ em, nhiều bệnh nhân là người lớn cũng mắc sởi, trong đó có nhiều ca nặng trên cơ địa đặc biệt như phụ nữ có thai, hoặc có bệnh mạn tính.
Khoa Truyền nhiễm - bệnh viện Bạch Mai đã ghi nhận trường hợp bệnh nhân Đ.H.V (28 tuổi, ở Hoàn Kiếm, Hà Nội) bị viêm não-màng não do biến chứng của sởi.
Theo hồ sơ bệnh án, ngày 8/2, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, sau 3 ngày thì phát ban dạng sởi, kèm đi ngoài phân lỏng, mắt đỏ và chảy nước mắt, nước mũi. Bệnh nhân được đưa vào điều trị tại Bệnh viện Hồng Ngọc với chẩn đoán sốt phát ban, xét nghiệm IgM sởi dương tính.
Sau 3 ngày điều trị, bệnh nhân có biểu hiện khó tiếp xúc, rối loạn định hướng, bí tiểu... được chẩn đoán theo dõi viêm não do sởi và được chuyển đến Khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai ngày 17/2.
Được biết, trước khi phát bệnh, bệnh nhân này đang sống và làm việc tại quận Bình Thạnh, TPHCM - nơi được xác định đang có dịch sởi. Bệnh nhân không nhớ đã tiêm phòng sởi trước đó hay chưa.
PGS.TS. Đỗ Duy Cường - Trưởng Khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Bạch Mai cho biết, viêm não-màng não sau sởi là một biến chứng hiếm gặp. Đây ca bệnh đầu tiên được ghi nhận bị biến chứng viêm não-màng não gặp trong mùa dịch năm nay. Tình trạng bệnh nhân khá nặng vì rối loạn ý thức, thở oxy và đang được theo dõi sát sao tại phòng hồi sức cấp cứu.
Theo phác đồ của Bộ Y tế, bệnh nhân sởi có biến chứng viêm não cần được chỉ định điều trị hỗ trợ bằng Imunoglobulin miễn dịch (IVIg), là loại thuốc rất đắt tiền. Nếu điều trị tích cực có thể phục hồi, nhưng cũng có nguy cơ dẫn tới tử vong, hoặc sau khi hồi phục để lại di chứng ảnh hưởng đến phát triển trí não, tinh thần, thể chất.
Trên thế giới trước khi có vắc xin, hàng năm bệnh sởi gây ra khoảng 2,6 triệu ca tử vong. Đến nay, sởi vẫn là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch và là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi. Năm 2010, trên thế giới cứ mỗi 4 phút có một người chết vì bệnh sởi.
Tại Việt Nam, sởi là bệnh truyền nhiễm phổ biến mặc dù tỷ lệ mắc bệnh đã giảm mạnh so với trước khi triển khai vắc xin.
Mù lòa, tiêu chảy cấp, viêm phổi, viêm não... là các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra sau mắc sởi, thậm chí có thể dẫn đến tàn phế, tử vong đặc biệt ở trẻ nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng, mắc HIV/AIDS hoặc các bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Mắc sởi khi mang thai có thể gây ra sảy thai, đẻ non.
