Cứu sống cụ ông 76 tuổi ngưng tim do nhồi máu cơ tim

Bệnh nhân tên L.V.O (76 tuổi, TP Cần Thơ), xuất hiện đau ngực khoảng 22 giờ trước khi nhập viện. Cơn đau tái diễn nhiều lần và có xu hướng tăng dần. Khi được đưa đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh nhân trong tình trạng đau ngực và xảy ra ngưng tim tại Khoa Cấp cứu.

Ê-kíp cấp cứu lập tức tiến hành hồi sức tim phổi, đồng thời kích hoạt Code STEMI - quy trình cấp cứu dành cho người bệnh nhồi máu cơ tim cấp, nhằm huy động nhanh các đơn vị liên quan, rút ngắn tối đa thời gian từ chẩn đoán đến tái thông mạch vành. Bệnh nhân được hồi sức và can thiệp tái thông mạch vành trong thời gian dưới 60 phút.

Sau khi tái lập tuần hoàn, bệnh nhân được khẩn trương chuyển đến phòng can thiệp tim mạch. Kết quả chụp mạch vành ghi nhận tổn thương nặng tại động mạch liên thất trước. Ê-kíp tiến hành can thiệp cấp cứu, đặt một stent để tái thông động mạch vành, khôi phục dòng máu nuôi cơ tim.

BS.CKI Phan Minh Huy, Khoa Tim mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, cho biết nhồi máu cơ tim cấp có thể diễn tiến nhanh và gây nhiều biến chứng nặng như rối loạn nhịp, suy tim, sốc tim, thậm chí ngưng tim.

“Ở trường hợp này, bệnh nhân đã ngưng tim nên từng phút trong quá trình cấp cứu đều rất quan trọng. Việc hồi sức kịp thời, kích hoạt Code STEMI và phối hợp nhanh giữa các ê-kíp để tái thông mạch vành sớm là những yếu tố quyết định giúp bệnh nhân vượt qua tình trạng nguy kịch”, BS.CKI Phan Minh Huy chia sẻ.

Sau can thiệp, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát và điều trị nội khoa với thuốc kháng đông, kháng kết tập tiểu cầu, statin cùng các biện pháp điều trị phù hợp. Tình trạng sức khỏe cải thiện dần; bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, không còn đau ngực, không khó thở. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân được xuất viện và tiếp tục tái khám chuyên khoa Tim mạch theo hẹn.

BS.CKII Nguyễn Hữu Thái, Trưởng Khoa Tim mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, khuyến cáo trong nhồi máu cơ tim cấp, thời gian tái thông mạch vành có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Động mạch vành bị tắc càng lâu, vùng cơ tim bị thiếu máu và tổn thương càng nhiều, từ đó làm tăng nguy cơ suy tim, rối loạn nhịp, sốc tim, ngưng tim và tử vong.

Khi xuất hiện đau hoặc cảm giác đè nặng ở ngực, nhất là khi cơn đau kéo dài hoặc tái diễn, có thể lan lên vai, cánh tay, hàm hoặc ra sau lưng, kèm theo khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, choáng hoặc mệt bất thường, người bệnh cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và can thiệp tim mạch càng sớm càng tốt.

Không nên cố chịu đau hoặc chờ triệu chứng tự hết, vì việc trì hoãn có thể làm mất đi cơ hội tái thông mạch vành sớm và làm tăng nguy cơ biến chứng.