Khoa Viêm gan - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho biết đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân phải đối mặt với biến chứng nặng nề do tự ý dừng thuốc kháng virus điều trị viêm gan B.
Cụ thể, ông N.V.H. (78 tuổi, quê Hải Dương - cũ), đã điều trị viêm gan B từ năm 2018. Gần đây, do mệt mỏi và phải dùng thuốc điều trị xương khớp dài ngày, ông tự ý ngừng thuốc viêm gan vì “uống nhiều thuốc quá”.
Khi nhập viện, các chỉ số men gan của ông tăng cao. Các bác sĩ nhận định, bệnh nhân bị xơ gan giai đoạn nặng. Bệnh nhân cũng được chẩn đoán mắc đái tháo đường type 2, làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
Hiện, bệnh nhân đang được điều trị insulin thay cho thuốc uống để giảm độc tính gan, đồng thời khởi động lại phác đồ kháng virus và điều trị hỗ trợ chức năng gan tích cực.
Một trường hợp khác là bệnh nhân N.Đ.M. (44 tuổi, quê Thái Nguyên), đang điều trị lao phổi tại tuyến tỉnh thì tự ý dừng thuốc viêm gan B. Bởi, bệnh nhân cho rằng: “Đang uống thuốc lao thì không cần thuốc gan nữa”.
Sau 4 tháng ngừng thuốc gan, trong khi vẫn dùng phác đồ chống lao kéo dài, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân được chẩn đoán suy gan cấp trên nền viêm gan B mạn tính bùng phát.
Theo ThS.BS Đồng Vũ Kiên - Khoa Viêm gan, việc tự ý ngừng thuốc kháng virus điều trị viêm gan B là nguyên nhân hàng đầu dẫn tới viêm gan cấp bùng phát, suy gan tiến triển, xơ gan và thậm chí tử vong, nhất là với người có nền bệnh lý suy giảm miễn dịch như ung thư, lao, tiểu đường, lupus ban đỏ...
Do đó, ThS.BS Đồng Vũ Kiên khuyến cáo: “Tất cả bệnh nhân đang điều trị bệnh mạn tính, đặc biệt là ung thư, lao, bệnh tự miễn, cần được tầm soát viêm gan B và C đầy đủ. Nếu phát hiện viêm gan virus, bắt buộc phải điều trị song song và được theo dõi chức năng gan định kỳ. Tuyệt đối không tự ý dừng hay thay đổi thuốc nếu không có chỉ định chuyên khoa, tránh hậu quả không thể hồi phục”.
