Trường hợp bệnh nhân nói trên là V.T.T, SN 1972, ngụ tại Cờ Đỏ (TP Cần Thơ), bệnh nhân thường xuyên bị rong huyết mỗi tháng khoảng 10 ngày và đang điều trị tại bệnh viện địa phương,
Trước khi nhập viện 4 ngày, bệnh nhân bị rong huyết nhiều, chóng mặt, choáng váng nên nhập viện Khoa Sản tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (ĐKTWCT).
Kết quả siêu âm tử cung phần phụ cho thấy, bệnh nhân có khối u xơ tử cung kích thước # 53x55x57 mm loại L2 (u xơ dưới niêm). Loại u xơ này thường gây biến chứng rong kinh, rong huyết hơn các loại u xơ khác
Ngoài ra, bệnh nhân còn bị huyết khối tĩnh mạch chậu ngoài và tĩnh mạch chậu chung trái, huyết khối gây tắc hoàn toàn hệ tĩnh mạch sâu
Trước đó, bệnh nhân bị thuyên tắc, huyết khối tĩnh mạch đùi và đang sử dụng thuốc kháng đông đường uống của bệnh viện tại nhà.
Trước tình huống này, qua hội chẩn liên khoa, các bác sĩ xác định chẩn đoán: U xơ tử cung biến chứng xuất huyết tiến triển/huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới lan rộng. Cùng lúc các bác sĩ phải giải quyết tình trạng rong huyết và điều trị tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới.
Theo Bs.CKI Trần Công Khánh, điều trị tắc mạch có chỉ định khi u xơ tử cung gây đau bụng, rong kinh rong huyết, rối loạn tiểu tiện đại tiện…; kích thước u < 10cm (khuyến cáo) và bệnh nhân không muốn phẫu thuật. Nếu bệnh nhân chưa có con cần thảo luận với bác sĩ sản khoa trong việc lựa chọn nút động mạch tử cung hay phẫu thuật nội soi bóc nhân xơ.
