Khi thai được 21 tuần 5 ngày, sản phụ Đ.T. T. H. (27 tuổi - Hà Nội) phát hiện có nước rỉ ra khi đang nằm. Ngay trong đêm, gia đình đưa chị đi khám tại một phòng khám tư. Bác sĩ chẩn đoán, cổ tử cung đã mở 4cm, ối thòng xuống âm đạo và một chân bé đã sa ra ngoài. Gia đình quyết định đưa sản phụ đến Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội để điều trị.
ThS.BSCKII Trương Minh Phương - Phó khoa Sản bệnh A4 nhận định, đây là trường hợp cực kỳ khó giữ thai. Với cổ tử cung đã mở rộng, màng ối tổn thương dẫn đến rò rỉ nước ối, thai kỳ của chị H. rơi vào tình trạng dọa sảy thai - ối vỡ sớm ở tuần 22.
Các bác sĩ quyết định áp dụng phác đồ điều trị giữ thai với kháng sinh, nội tiết và biện pháp hỗ trợ chuyên sâu. Tình trạng nhiễm khuẩn được kiểm soát chặt chẽ, tình trạng dọa sảy thai không diễn biến xấu thêm.
Sau 10 tuần, ở tuần thai 32, các bác sĩ đã tiêm trưởng thành phổi cho thai nhi. Một ngày sau mũi tiêm cuối cùng, chị H. chuyển dạ. Bé gái nặng 1.650g chào đời và được chuyển đến khoa Sơ sinh để theo dõi, chăm sóc đặc biệt. Sau một tháng điều trị tích cực, em bé được xuất viện, nặng 2.300g, khỏe mạnh.
Vỡ ối non xảy ra ở 8 - 10% thai kỳ, chiếm khoảng 1/4 nguyên nhân gây sinh non. Vỡ ối non có thể khiến thai phụ bị biến chứng nhiễm trùng ối dẫn đến nhiễm trùng huyết, sinh non. Trẻ sinh non có nguy cơ bị suy hô hấp, hạ thân nhiệt, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng máu, vàng da, vấn đề thị giác và thính giác.
Tình trạng rỉ ối dễ nhầm lẫn với són tiểu. Thai phụ nhận thấy nước ối chảy chậm hơn, thường có màu trắng trong hoặc trắng đục, không mùi, có thể kèm theo cơn gò tử cung cần đến bác sĩ để được chẩn đoán rò rỉ dịch có phải nước ối hay không.
