Ngày 4/3, bệnh nhân N.T. N, 36 tuổi (trú tại huyện Thanh Oai, Hà Nội) được chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong tình trạng lơ mơ, da xanh tái, mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp không đo được.
Do tình trạng bệnh nhân không tỉnh táo lại không có người nhà đi cùng, qua khai thác thông tin bệnh sử bệnh nhân từ đơn vị chuyển viện được biết, chị N. không hề biết mình có thai do vẫn thấy ra huyết theo chu kỳ.
Tuy nhiên, kỳ kinh lần này có dấu hiệu bất thường như ra huyết máu kéo dài 15 ngày, vài ngày gần đây bị đau bụng lâm râm, đầy bụng nhưng chưa đi khám.
Tại phòng cấp cứu, bệnh nhân được thăm khám và siêu âm, phát hiện có rất nhiều dịch (máu) trong ổ bụng, chẩn đoán nghĩ đến khối chửa ngoài tử cung vỡ gây sốc mất máu nghiêm trọng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không can thiệp kịp thời.
Xác định đây là tình huống cấp cứu tối khẩn, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã kích hoạt quy trình "Báo động đỏ", huy động toàn bộ e-kíp hồi sức và phẫu thuật. Bệnh nhân được chuyển thẳng lên phòng mổ để vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa chuẩn bị phẫu thuật khẩn cấp, tận dụng từng giây quý giá để giành lại sự sống.
BS Bạch Minh Thu – Phụ trách khoa Phẫu thuật Gây mê Hồi sức, người trực tiếp hồi sức cho bệnh nhân chia sẻ: "Chúng tôi đã phải khẩn trương truyền dịch cao phân tử, các thuốc nâng huyết áp để duy trì tuần hoàn; đồng thời truyền máu khẩn cấp cho bệnh nhân, theo dõi sát sao các chỉ số sinh tồn để nâng huyết áp lên mức an toàn".
Nhờ được xử trí nhanh chóng và hồi sức tích cực, huyết áp bệnh nhân dần được nâng lên, giúp ổn định tình trạng sốc. Ngay khi các chỉ số sinh tồn cải thiện, e-kíp phẫu thuật lập tức tiến hành nội soi cấp cứu. Khi vào ổ bụng, các bác sĩ phát hiện khối thai nằm ở vòi trứng phải đã vỡ, ổ bụng chứa nhiều máu. Ngay lập tức, bác sĩ đã thực hiện cắt bỏ vòi trứng phải để cầm máu.
TS.BS Phan Chí Thành – người trực tiếp thực hiện ca mổ nội soi cấp cứu cho biết: "Với những ca bệnh nguy kịch như vậy, phẫu thuật mở bụng là lựa chọn bắt buộc. Tuy nhiên, với trình độ chuyên môn cao cùng kinh nghiệm dày dặn trong hồi sức và phẫu thuật, khi hồi sức bệnh nhân đủ điều kiện, chúng tôi đã có thể thực hiện phẫu thuật nội soi. Phương pháp này giúp giảm thiểu tối đa tổn thương, hạn chế nguy cơ biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân".
Chửa ngoài tử cung là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung mà phát triển ở vòi trứng, buồng trứng hoặc ổ bụng. Nếu không được phát hiện sớm, khối thai có thể phát triển đến một mức độ nhất định rồi vỡ ra, gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng. Do đó, khi có các dấu hiệu như rong kinh kéo dài, ra máu bất thường, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt kèm đau bụng âm ỉ hoặc từng cơn, chị em phụ nữ cần đến các cơ sở y tế thăm khám sớm để phát hiện và xử trí kịp thời.
