Nam thanh niên 18 tuổi (dân tộc Mông, Hà Giang) đã phải nhập viện khẩn cấp sau một tai nạn hy hữu trong khi làm việc. Bệnh nhân đi làm thuê tại 1 xưởng máy xay cám tại Văn Giang (Hưng Yên).
Trong lúc làm việc, nạn nhân bị bạn làm cùng đùa nghịch, dùng máy xịt hơi áp lực cao (thường dung đề xì khô) dí vào hậu môn và xịt mạnh. Sau khi bị xịt hơi, bệnh nhân đau bụng dữ dội, được bạn bè đưa đi cấp cứu.
Bệnh nhân đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng đau bụng dữ dội, co cứng khắp bụng bụng. Hình ảnh chụp phim cho thấy khung đại tràng của bệnh nhân giãn căng bất thường.
Các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân bị viêm phúc mạc toàn thể do vỡ đại trực tràng vì đại trực tràng giãn căng đột ngột. Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật khẩn cấp.
BSCKII Lê Nhật Huy, Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng – Tầng sinh môn, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, khi mở ổ bụng bệnh nhân phát hiện toàn bộ khung đại tràng bị nứt vỡ nhiều chỗ, nghiêm trọng nhất là tại đoạn đại tràng sigma gần trực tràng.
Bệnh nhân có thanh mạc rách rộng, niêm mạc đại tràng tụ máu, thiếu máu cục bộ, có chỗ hoại tử. Bụng chứa nhiều dịch máu, rải rác giả mạc, tình trạng nhiễm trùng bắt đầu lan rộng khắp ổ bụng.
Các bác sĩ đã phải cắt bỏ đoạn đại tràng sigma vỡ, hoại tử, khâu lại các chỗ vỡ thanh mạc rải rác trên khung đại tràng và trực tràng.
Do tình trạng bụng bẩn, đại tràng chứa nhiều phân, không thể lập lại lưu thông tiêu hoá, phần đại tràng phía dưới được đóng kín, phía trên được dẫn lưu ra ngoài, làm hậu môn nhân tạo tạm thời.
Nhờ can thiệp kịp thời, một ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân rút được nội khí quản và chuyển về bệnh phòng điều trị phục hồi. Bệnh nhân ra viện sau 10 ngày điều trị.
Tuy nhiên, để tái lập đường tiêu hóa tự nhiên, bệnh nhân cần thực hiện ca phẫu thuật thứ hai sau khoảng 6 tháng để đóng lại hậu môn nhân tạo.
Trường hợp này là một cảnh báo về hậu quả nghiêm trọng của việc đùa nghịch thiếu hiểu biết. Các bác sĩ khuyến cáo, tuyệt đối không tự bơm qua hậu môn các dung dịch, khí (đặc biệt là dùng các máy móc áp lực cao để bơm) để điều trị táo bón, thải độc, đùa nghịch hay bất kỳ mục đích nào khác.
Khi gặp tai nạn tương tự, phải đưa nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí ngay lập tức, tránh biến chứng nguy hiểm.
