Bộ tộc Xhosa ở Nam Phi coi việc cắt bao quy đầu là cách để đánh dấu việc trưởng thành của các bé trai.
Các chàng trai của bộ tộc sẽ phải trải qua nghi lễ cắt bao quy đầu khi họ ở độ tuổi từ 16 - 18 tuổi. Phong tục đáng sợ này mang đến sự tột cùng của đau đớn, thậm chí gây nên cái chết cho nhiều chàng trai của bộ tộc Xhosa.
Trước khi tham gia nghi lễ trưởng thành, “cậu nhỏ” sẽ được bảo vệ bằng một quả bầu nhỏ. Sau khi cắt bao quy đầu, “cậu nhỏ” sẽ được cầm máu bằng một số loại thảo mộc và được băng bó bằng những miếng da cừu.
Việc cắt bỏ được làm hoàn toàn bằng tay, hoàn toàn không có thuốc tê và thuốc sát trùng. Phần bị cắt sau đó sẽ được buộc vào ngón tay cái của chàng trai đó.
Sau khi hoàn thành nghi lễ, các chàng trai của bộ tộc Xhosa bị phết bùn lên mặt và phải sống trong lều của mình (đã được dựng từ trước đó 3 tuần) trong vòng 3 tuần - 1 tháng. Trong 7 ngày đầu, họ sẽ không được dùng tay để cầm thức ăn hay cốc uống nước.
Những chàng trai sẽ được ăn miếng thịt cừu và uống ngụm bia đầu tiên khi bước sang ngày thứ 8. Tuy nhiên, các chàng trai phải nhổ hết miếng đầu tiên này và chỉ được nuốt và ăn từ miếng thứ 2.
Mặc dù là nghi lễ thiêng liêng nhưng những hệ lụy của nó mang lại cũng vô cùng lớn. Đó là việc số thanh niên thực hiện nghi thức cắt bao quy đầu bị chết do nhiễm trùng dương vật, hoại tử, uốn ván, hay bị nhiễm HIV ngày càng tăng cao.
