Phụ nữ mang thai mắc sốt xuất huyết, những biến chứng khó lường

GD&TĐ - Tình trạng tiểu cầu hạ do sốt xuất huyết đe dọa đến tính mạng cả thai phụ và thai nhi.

Thai phụ mắc sốt xuất huyết tại Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ. Ảnh: BVCC
Thai phụ mắc sốt xuất huyết tại Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ. Ảnh: BVCC

Từ đó, có thể dẫn đến đẻ non và gây ra các biến chứng nặng như chảy máu khó cầm, rau bong non, tiền sản giật…

Nhóm có nguy cơ cao

Vừa qua, Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ cho biết đã phối hợp với Bệnh viện Huyết học -Truyền máu, Bệnh viện Đa khoa thành phố cấp cứu thành công một trường hợp thai phụ bị sốt xuất huyết. Sản phụ T.H.H (27 tuổi, ngụ tại Vĩnh Long) nhập viện Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ ngày 10/10, trong tình trạng dọa sinh non ở tuần thai 35, sốt xuất huyết.

Đến ngày 15/10, tình trạng sốt xuất huyết bắt đầu có dấu hiệu chuyển nặng với các triệu chứng đau nhiều vùng gan, tiểu cầu giảm thấp báo động kèm theo dấu hiệu chuyển dạ. Các bác sĩ đã truyền tiểu cầu cho sản phụ. Ngày 18/10, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ. Các bác sĩ đã truyền 3 khối tiểu cầu gạn tách và 9 khối tiểu cầu đậm đặc, theo dõi sát sức khỏe mẹ và thai.

Ngay sau chào đời, trẻ được chuyển về Khoa Nhi - Sơ sinh để chăm sóc do non tháng, nhẹ cân được sinh ra từ mẹ có bệnh sốt xuất huyết nặng. Hiện tại, tình trạng sức khỏe mẹ và bé ổn định.

Theo BSCKI Hoàng Đức Anh, Khoa Phẫu thuật gây mê - Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ, hiện tại, dịch sốt xuất huyết đang vào cao điểm tại các tỉnh, thành phố Đồng bằng sông Cửu Long. Do đó, người dân không nên lơ là, coi nhẹ bệnh. Sốt xuất huyết có khả năng trở nặng và gây nhiều biến chứng như giảm tiểu cầu, cô đặc máu, chảy máu tự nhiên, thậm chí xuất huyết não, sốc, suy đa cơ quan.

Đặc biệt, trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai là những nhóm có nguy cơ cao diễn biến bệnh nặng hơn. Trong thai kỳ, thai phụ nếu bị sốt nên đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Chia sẻ về vấn đề này, theo BSCKI Trương Trọng Tuấn – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, với thai phụ, việc đề phòng biến chứng rất quan trọng, vì mẹ có thể truyền bệnh cho thai nhi.

Sốt xuất huyết không dẫn đến dị tật, bất thường ở thai nhi. Tuy nhiên, bệnh có thể dẫn đến thai chết lưu, sinh non hoặc các biến chứng sức khỏe khác ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra, virus này còn có thể truyền từ mẹ sang thai nhi trong quá trình mang thai hoặc khi sinh. Sản phụ có thể cần phải mổ lấy thai.

“Diễn biến của bệnh sốt xuất huyết ở phụ nữ mang thai cũng rất khó lường và trở nặng nhanh chóng. Triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết bắt đầu là dấu hiệu sốt cao liên miên từ 4 - 7 ngày.

Thai phụ sẽ cảm thấy đau nhức đầu dữ dội, đau các khớp cơ, buồn nôn, người mệt mỏi, chán ăn. Tuy nhiên, đây mới chỉ là những triệu chứng sốt xuất huyết thể nhẹ”, chuyên gia cho biết.

Nguy cơ biến chứng

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Mỹ, khoảng 1/20 người mắc sốt xuất huyết sẽ tiến triển nặng và có thể sốc, xuất huyết hay thậm chí tử vong. Nếu từng mắc sốt xuất huyết trước đây, nhiều khả năng, người bệnh sẽ trở nặng.

Đặc biệt, trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc sốt xuất huyết nặng cao hơn. Do đó, việc theo dõi các dấu hiệu cảnh báo bệnh sốt xuất huyết trở nặng là vô cùng quan trọng. Các dấu hiệu cảnh báo này thường bắt đầu trong 24 - 48 giờ sau khi hết sốt.

Theo bác sĩ Tuấn, không phải cứ hết sốt là thai phụ đã khỏi sốt xuất huyết. Giai đoạn nguy hiểm thường vào ngày thứ 3 - 7 của bệnh. Thai phụ có thể còn sốt hoặc đã giảm sốt, kèm đau bụng, đại tiện ra phân đen, chảy máu cam, chảy máu chân răng, chảy máu niêm mạc… Lúc này, cơ thể thai phụ đã giảm tiểu cầu đến mức xuất huyết.

Triệu chứng nặng nhất của bệnh sốt xuất huyết là sốc. Thân nhiệt của thai phụ tụt xuống dưới 35 độ C, cơ thể chảy máu ồ ạt, huyết áp tụt xuống nhanh chóng. Mất máu quá nhiều, huyết tương tăng nhanh khiến phổi bị tràn màng dịch. Cơ thể người bệnh rơi vào trạng thái hôn mê do não phù, nguy hiểm tới tính mạng.

Nếu bệnh sốt xuất huyết nghiêm trọng, có thể gây rò rỉ huyết tương dư thừa, xuất huyết hoặc suy các cơ quan trong cơ thể. Sốt xuất huyết ở thai phụ có thể sinh ra các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa, suy thận, suy gan, rối loạn đông máu…

“Phụ nữ mang thai ở những tháng đầu thai kỳ, nếu bị sốt xuất huyết có thể làm tăng nguy cơ bị sảy thai, thai chết lưu. Ở những tháng cuối, thai phụ bị sốt xuất huyết có thể gây tử vong cho thai nhi, làm trẻ sơ sinh nhẹ cân hoặc sinh non. Nếu trẻ sinh non, em bé sinh ra nhẹ cân hoặc thậm chí tử vong nếu thai phụ bệnh nặng”, bác sĩ Tuấn cảnh báo.

Đặc biệt, tình trạng tiểu cầu hạ đe dọa đến tính mạng cả thai phụ và thai nhi. Từ đó, có thể dẫn đến đẻ non và gây ra các biến chứng nặng như chảy máu khó cầm, rau bong non, tiền sản giật… Trẻ sơ sinh cũng có thể bị thiếu hụt tiểu cầu trong những ngày đầu, thậm chí kéo dài vài tuần sau sinh nếu mẹ bị tiểu cầu hạ.

“Nếu bị nhiễm virus sốt xuất huyết trong khi sinh, nguy cơ sản phụ xuất huyết là rất cao”, bác sĩ Tuấn cảnh báo.

Tin tiêu điểm

Đừng bỏ lỡ