Tiến sĩ, Bác sĩ Mai Đức Hùng, khoa Ngoại tổng quát Bệnh viện Nhân dân 115, người trực tiếp điều trị và phẫu thuật cho bệnh nhân đang công tác cho biết: Bệnh nhân L.H.L 19 tuổi (Quận 8, TP.HCM), sau khi ăn trưa và ngủ dậy bỗng thấy đau nhói ngực nên đi khám ở bệnh viện địa phương.
Thanh niên này được chẩn đoán đau thần kinh liên sườn và cho về uống thuốc. Bệnh nhân uống thuốc 5 ngày nhưng không thấy đỡ đau. Sau đó người bệnh thấy triệu chứng đau ngực tăng nhiều, khó thở, nên đã đến khám và nhập viện tại Bệnh viện Nhân dân 115.
Bác sĩ ghi nhận, bệnh nhân tỉnh, mạch 90 lần/phút, huyết áp 110/70 mmHg, không sốt, ấn đau và đề kháng nhẹ vùng thượng vị, ngoài ra không ghi nhận bất thường khác.
Người bệnh được thực hiện các cận lâm sàng với kết quả: siêu âm bụng ghi nhận dịch màng phổi phải lượng ít; bệnh lý gan tim, dịch ổ bụng lượng ít. Siêu âm tim: EF=65%, không rối loạn vận động vùng, tràn dịch màng ngoài tim từ trung bình đến nhiều.
CT scan bụng có cản quang: Hình ảnh nghi dị vật dài (khoảng 80 mm) và mảnh đâm xuyên qua vùng gan trái, đầu tận trong nhu mô vùng đuôi tụy, tràn dịch đa màng. Bệnh nhân được chẩn đoán: Tràn dịch màng ngoài tim mức độ nhiều/Dị vật ngực bụng chưa rõ nguyên nhân.
 |
| Chiếc tăm lấy ra từ bụng người bệnh. |
Các bác sĩ khoa Ngoại Tổng quát hội chẩn viện và phối hợp với các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim – Lồng ngực mạch máu tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Khi phẫu thuật mở bụng, bác sĩ phát hiện và tiến hành lấy dị vật là một tăm tre (loại có hai đầu nhọn) dài 80 mm, đường kính 1 mm, xuyên bờ cong nhỏ dạ dày, xuyên gan, xuyên cơ hoành vào màng tim.
Bác sĩ phẫu thuật khâu lổ thủng cơ hoành, khâu lổ thủng dạ dày tiến hành rửa bụng và đặt dẫn lưu.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn, không còn đau ngực, không sốt, vết mổ khô. Khi đã hoàn toàn tỉnh táo và được bác sĩ cho biết dị vật được lấy ra là một tăm tre thì bệnh nhân cũng không nhớ là mình đã nuốt tăm. Tình trạng bệnh nhân tiếp tục cải thiện tốt và bệnh nhân đã được xuất viện.
BS Mai Đức Hùng cảnh báo, việc sử dụng tăm là thói quen của nhiều người, trong đó một số người còn có thói quen ngậm tăm khi nằm nghỉ, khi đi dạo, thậm chí cả khi nói chuyện, vừa mất thẩm mỹ vừa có thể gây nguy hiểm cho bản thân nếu lỡ nuốt phải.
Nuốt tăm có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm thậm chí tử vong nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. Thường là tăm đâm xuyên thủng ống tiêu hóa. Riêng trường hợp của bệnh nhân L nói trên là trường hợp đặc biệt vì tăm xuyên từ dạ dày, xuyên gan, vào màng tim.
Nếu lỡ nuốt phải tăm, người dân cần nhanh chóng đến bệnh viện để được kiểm tra, nội soi đường tiêu hóa lấy tăm ra càng sớm càng tốt hoặc được phẫu thuật khi có chỉ định.
