Ngày 23/3, thông tin từ Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) cho biết, các bác sĩ vừa phối hợp cùng Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) điều trị cho mẹ con chị N.T.H.M.C (30 tuổi, ngụ Nhà Bè, TP.HCM) bị cao huyết áp biến chứng tụ máu dưới bao gan kết hợp nhau tiền đạo trung tâm.
Thai phụ 37 tuần tuổi bị cao huyết áp biến chứng tụ máu dưới bao gan, nhau tiền đạo trung tâm nhập viện trong tình trạng huyết áp cao, đau râm ran ở sườn phải, cơn đau mỗi lúc một nhiều tại vùng thượng vị.
Trường hợp bệnh nhân nếu để lâu, bao gan vỡ sẽ nguy hiểm đến tính mạng của chị C. và thai nhi.
Ngay khi nhập viện, các sĩ Bệnh viện Từ Dũ nhanh chóng chuyển chị C. đến phòng mổ bắt con. Đồng thời, các bác sĩ cũng bật báo động đỏ liên viện với Bệnh viện Chợ Rẫy.
Theo bác sĩ Lê Thanh Hiền – người trực tiếp bắt con cho chị C. cho biết, chị C mắc bệnh lý này rất hiếm, đây là lần đầu tiên bác sĩ gặp phải. Khi bắt con, không ai được phụ để tránh các tác động, cả vùng bụng trên của bệnh nhân cũng không được chạm tới.
Sau 5 phút căng thẳng, bé trai nặng 2,3 kg cất tiếng khóc chào đời khỏe mạnh. Sau khi bắt bé ra, ê kíp vừa xử lý nhau tiền đạo trung tâm, vừa chèn 5 miếng gạc lớn lên phía trên để “ép” màng bao gan lại nhằm hạn chế chảy máu.
Khi ê kíp bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đến chi viện, đã phối hợp xử lý loại bỏ phần máu chảy ở gan, giải áp, đặt bao gan trở lại vị trí ban đầu. Xử lý chảy máu, truyền 800ml máu bù cho chị C.
Bé trai sau đó được giữ lại Bệnh viện Từ Dũ tiếp thục theo dõi, còn chị C. được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị.
Qua hơn 1 tuần, chị C. dần ổn định và được xuất viện cùng con trai về nhà.
Theo các bác sĩ, chị C. bị hội chứng HELLP, hội chứng khá hiếm gặp ở thai phụ. Theo thống kê trên thế giới tỷ lệ thai phụ mắc hội chứng HELLP là 1/60.000 người. Khi mắc hội chứng này, biến chứng ở thai phụ xảy ra rất nhanh nên khó kiểm soát khi theo dõi thai kỳ.
Bác sĩ cho biết, cao huyết áp là biểu hiện của tiền sản giật làm tăng bao gan khiến xuất huyết bao gan. Khi có áp lực, bao gan phồng to thành khối trên 10 cm và chảy máu. Khi bao gan vỡ, máu chảy ra và ngấm ngược vào gan khiến mô gan phù bở.
Với trường hợp của sản phụ C. tỷ lệ tử vong chiếm 86%, ở thai nhi trên 40% do biến chứng nặng gây xuất huyết bao gan.
Bác sĩ khuyến cáo, nếu thai phụ phát hiện mắc cao huyết áp thai kỳ cần phải theo dõi huyết áp sáng, trưa, tối hàng ngày. Khi xuất hiện các biểu hiện trở nặng như đau đầu nhiều, đau thượng vị, khó thở, bí tiểu, tiểu ít… cần phải đến cơ sở y tế thăm khám ngay, tránh để lâu gây nguy hiểm.
