Ngày 9/11, Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu cho biết vừa phẫu thuật và điều trị thành công một ca áp xe cổ phức tạp, có đường rò thông vào thực quản cho bệnh nhân nam 33 tuổi.
Bệnh nhân N.V.Q. (ngụ tại xã Vĩnh Phú B, tỉnh Cà Mau) nhập viện trong tình trạng đau họng dữ dội, nuốt vướng, sưng đau vùng cổ trái và khạc đàm mủ có mùi hôi, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và việc ăn uống.
Qua thăm khám chuyên sâu và kết quả chụp CT, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị áp xe cổ trái kèm đường rò thông vào thực quản cổ. Đây là một tổn thương phức tạp, đòi hỏi ê-kíp điều trị vừa phải xử lý triệt để ổ nhiễm trùng, vừa phải kiểm soát đường rò nhằm ngăn ngừa nguy cơ tái nhiễm và các biến chứng nguy hiểm.
Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật mở cạnh cổ trái để dẫn lưu ổ áp xe, kết hợp nội soi ống cứng vùng miệng thực quản nhằm kiểm soát đường rò ngay trong mổ. Sau can thiệp, bệnh nhân được đặt sonde dạ dày để nuôi ăn, giúp vùng tổn thương nghỉ ngơi và nhanh hồi phục.
Sau 5 ngày hậu phẫu, tình trạng sưng đau vùng cổ của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, ống sonde được rút và bệnh nhân có thể ăn uống trở lại mà không ghi nhận tình trạng rò dịch. Kết quả kiểm tra lại bằng CT scan cổ có tiêm thuốc cản quang và siêu âm cho thấy ổ nhiễm trùng đã được kiểm soát, chưa ghi nhận hình ảnh đường rò.
Theo BS.CKI Nguyễn Hồng Trứ, Phó Khoa Ngoại - Liên chuyên khoa kiêm Trưởng phòng khám Tai - Mũi - Họng, BVĐK Thanh Vũ Medic Bạc Liêu, áp xe vùng cổ có thể diễn tiến nặng khi nhiễm trùng lan rộng sang các cấu trúc lân cận hoặc tạo đường rò. Nếu chậm trễ, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng đe dọa đường thở, khả năng ăn uống và sức khỏe toàn thân.
Bác sĩ Trứ khuyến cáo: Khi xuất hiện các triệu chứng như đau họng kéo dài, sưng đau vùng cổ, nuốt đau, nuốt khó, sốt hoặc khạc đàm mủ có mùi hôi, người bệnh nên chủ động đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị đúng phác đồ, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc hoặc kéo dài thời gian điều trị tại nhà.
Đặc biệt, khi có các dấu hiệu cấp cứu như khó thở, thở rít, không nuốt được nước bọt, chảy nước bọt hoặc sưng vùng cổ lan nhanh, người bệnh cần được đưa đi cấp cứu ngay lập tức. Ngoài ra, việc duy trì vệ sinh răng miệng tốt và điều trị dứt điểm các bệnh lý vùng tai - mũi - họng sẽ giúp hạn chế tối đa nguy cơ tiến triển thành các biến chứng nguy hiểm.
