Ngày 1/4, thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân 25 tuổi ngộ độc Methanol nặng sau uống rượu trái cây được chẩn đoán tổn thương đa tạng, phù não lan tỏa gây tụt não, truỵ hô hấp tuần hoàn. Hiện bệnh nhân đã tử vong.
TS.BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy, cho biết, sáng 1/4, bệnh nhân P.N.Q.K. (25 tuổi) hôn mê sâu, có biểu hiện lâm sàng chết não. Kết quả đo điện não thấy sóng chậm lan toả, không đáp ứng kích thích, phù hợp với tình trạng chết não.
Kết quả chụp MRI não bệnh nhân cho thấy tổn thương não lan toả, phù não, nghi ngờ tụt hạnh nhân tiểu não.
Bệnh viện hội chẩn liên chuyên khoa Nội Thần Kinh, Hồi sức cấp cứu (ICU) và Chẩn đoán hình ảnh, kết quả đều thống nhất không có khả năng cứu chữa, tiên lượng bệnh nhân tử vong.
Ê-kip điều trị đã giải thích cho thân nhân. Tuy nhiên, do gia đình có nguyện vọng tiếp tục cấp cứu, khi nào tử vong thì đưa về, nên đến 14h38 cùng ngày, bệnh nhân tử vong.
Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, chẩn đoán nguyên nhân tử vong là do ngộ độc Methanol mức độ nặng, biến chứng toan chuyển hóa, tổn thương đa tạng, phù não lan tỏa gây tụt não, trụy hô hấp tuần hoàn.
BS Hùng cho biết thêm, thông thường ngưỡng Methanol được đánh giá theo bảng sau:
< 20 mg/dL: Ngộ độc Methanol, cần theo dõi và điều trị triệu chứng, cân nhắc dùng thuốc giải độc
> 20 mg/dL: Ngộ độc Methanol cần dùng thuốc giải độc
> 50 mg/dL: Ngộ độc Methanol mức độ nặng, cần phối hợp thêm lọc máu.
Trong trường hợp này, các bệnh nhân đều có nồng độ Methanol cao vượt ngưỡng nên xét nghiệm chỉ trả lời là > 100 mg/dL. Do đó, tất cả 6 bệnh nhân đều rơi vào tình trạng ngộ độc cực kỳ nặng.
"May mắn nhờ phát hiện sớm nên tất cả được đưa vào cấp cứu kịp thời. Nếu chậm khoảng 2-3 giờ nữa mới được lọc máu cấp cứu thì tình trạng của 5 bệnh nhân còn lại có lẽ đã nặng hơn rất nhiều, có khả năng nguy hại đến tính mạng", BS Hùng cho hay.
Như Báo Giáo dục và Thời đại đưa tin, khoảng 20h30 ngày 30/3, khoa Cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận cùng lúc 6 bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Cần Giuộc (Long An) đến trong tình trạng nghi ngộ độc nặng.
Các bệnh nhân gồm: Đ.T.Đ. (28 tuổi), T.H.T. (41 tuổi), P.V.T.B. (50 tuổi), B.V.Đ. (51 tuổi), Đ.V.L. (51 tuổi) và P.N.Q.K. (25 tuổi). Tất cả các bệnh nhân đều ngụ tại Tiền Giang và từng đi du lịch tại Ninh Thuận cùng nhau.
Theo khai thác bệnh sử, tối 29/3, nhóm này uống khoảng 6 chai rượu trái cây nhãn hiệu K.T. (500ml/chai), được sản xuất tại Tiền Giang. Khoảng 6 giờ sau, các bệnh nhân bắt đầu có biểu hiện rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, nôn ói nhưng nghĩ là say rượu thông thường.
Chiều 30/3, trên đường trở về Tiền Giang, bệnh nhân P.N.Q.K. (25 tuổi) bắt đầu lơ mơ, các bệnh nhân khác đều cảm thấy bất thường và tình trạng ngày càng nghiêm trọng hơn, được đưa vào bệnh viện cấp cứu.
2 bệnh nhân nặng nhất là B.V.Đ. và P.N.Q.K. hôn mê, tụt huyết áp, được đặt nội khí quản, bóp bóng hỗ trợ hô hấp, truyền dịch. Sau đó, tất cả những bệnh nhân này được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy.
Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, 2 bệnh nhân nặng được chuyển Hồi sức chống độc để lọc máu liên tục, các bệnh nhân còn lại được lọc máu cấp tốc tại khoa Cấp cứu để đào thải độc tố.
Sáng 31/3, 1 trong 2 bệnh nhân nặng tỉnh táo, không còn dùng thuốc vận mạch và có thể cai máy thở. Các bệnh nhân nhẹ hơn đang hồi phục tốt.
